诊所医馆经营中最容易被处罚的六种现象

〖壹〗 、诊所医馆经营中最容易被处罚的六种现象如下：对医疗废弃物随意处理常见医疗废弃物如一次性针灸针
、棉球及棉签等 ，若未按规定处置
，将面临处罚。案例：某诊所因医疗废物暂时贮存设施未远离人员活动区域，且产生的污水未严格消毒 ，被警告并罚款8000元 。

〖贰〗、有医术却无人问津：注意力缺失的困境技能与传播的脱节：许多老中医 、名中医或科班出身者具备扎实医术
，但脱离医院体系后，在街边诊所或社区医馆中门庭冷落
。问题根源在于 ，如今社会最稀缺的资源是“注意力”
，而非“技能 ”。

〖叁〗
、进一步检索发现，内江人民法院未公开过与陶雨或“向蜜鸟寿康医馆
”相关的刑事或民事判决文书 。现有信息中 ，涉及该主体的法律风险主要包括企业吊销状态及经营异常记录，例如成都武侯向蜜鸟寿康中医诊所有限公司因登记住所无法联系被列入经营异常名录
，但此类信息属于行政监管范畴，与法院判决无直接关联
。

〖肆〗、人的运营 医生团队的管理：聘请与维护专家：每天关注医生团队的招聘进展 ，确保有足够数量的专家坐诊
，提高医馆 、诊所的专业性和吸引力。青年医生培养：制定并执行青年医生的培训计划，提升其专业技能和服务水平 ，为医馆
、诊所的长远发展储备人才 。

门诊病历书写范文

〖壹〗、中医门诊病历书写范文如下：患者基本信息 姓名：董某 性别：女 年龄：72岁 就诊科室：中医科 主诉 气喘10年
，近1周加重
。现病史 10年前因感冒引发气喘 、胸闷，使用止咳化痰药治疗后症状有所缓解。 每年冬季易出现胸闷、气短
、痰多、咳嗽等症状 。 2年前胸部CT检查显示肺气肿。

〖贰〗 、中医门诊病历书写范文如下：患者基本信息 姓名：董某 性别：女 年龄：72岁 就诊科室：中医科 主诉 气喘十年 ，近一周加重
，伴胸闷
、痰多、心悸和面目浮肿
。病史 十年前因感冒引发气喘，冬季症状易加重 ，经当地卫生院治疗后有所缓解。 2年前被诊断为肺气肿
，病情反复，尤其在感冒后症状加剧 。

〖叁〗 、中医门诊病历书写范文初诊记录 患者信息：姓名：董某性别：女年龄：72岁科别：中医科问诊 主诉：气喘10年 ，加重1周
。现病史：患者自述10年前因感冒后出现气喘，胸部胀闷
，于当地卫生院就诊，给予止咳化痰药物（具体药物不详）治疗后 ，症状有所缓解。此后
，每到冬季寒冷之时，患者易感到胸闷气短 ，痰多咳嗽 。

哪些病历不被法院认可

〖壹〗
、病历资料被篡改或伪造病历是医疗行为的核心记录
，若存在涂改、隐匿或伪造（如修改用药剂量 、手术时间
、护理记录等），法院会直接质疑医疗行为的合法性
。例如：手术记录中“延迟两小时”被改为“半小时 ” ，可能被认定为故意隐瞒过错；病历内容与监控视频、患者陈述矛盾
，会削弱医院方的公信力。

〖贰〗 、没有加盖骑缝章的病历，法院是否认可需根据具体情况判断 ，并非绝对不被认可 。病历作为医疗纠纷
、人身损害赔偿等案件中的关键证据
，其证据效力需满足真实性、合法性 、关联性要求
。

〖叁〗、内容不规范
、不准确、不完整：例如胎儿胎心监测数据记录模糊（波动在90至136次/分），未明确标注监测时间间隔或异常值处理措施 ，削弱了病历的证据效力。根据《医疗纠纷预防和处理条例》第十五条，医疗机构需如实记录诊疗过程
，病历瑕疵可能直接导致鉴定意见被排除 。

〖肆〗 、封存不规范：封存袋未注明目录或未双方签字封存病历时，需使用专用封存袋 ，注明病历目录（如病历首页
、病程记录、检验报告等）
，并由医患双方签字 、注明日期
。若封存不规范，可能导致病历在后续使用中被质疑真实性。例如 ，某案例中封存袋未注明目录
，诉讼中对方主张病历被替换，法院因证据瑕疵未采纳患者主张 。

〖伍〗
、法院审查病历真实性时 ，重点判断瑕疵是否影响诊疗事实认定：非实质性瑕疵（如笔误、格式错误）：若医方能合理解释或补正
，不影响病历效力；实质性瑕疵（如关键诊疗环节记录缺失 、篡改核心数据）：可能直接导致病历被排除作为证据使用。

〖陆〗
、或双方对病历内容争议较大，可启动医疗事故技术鉴定或司法鉴定程序
。鉴定机构作为独立第三方 ，会通过技术手段（如笔迹鉴定、时间戳分析）评估病历的真实性
，并出具专业意见。鉴定结论将成为法院裁判的重要依据，但鉴定本身不改变医疗机构作为直接责任主体的法律地位 。